こんにちは　中区　湊　くろせ歯科クリニック　院長の黒瀬です。

最近はジメジメした日が続きますね。雨も降ったりやんだり、変わった天気です。

最近は当院で患者様から人気の治療法があります。それが虫歯が神経まで到達していても神経を残すことができる治療法です。

ほんの数年前までは虫歯が神経まで達していると、歯の根まで神経をとらなければいけませんでした。神経を途中まで切る治療法が確立されてなかったんです。

最近はよいお薬ができてきて適切に治療すれば神経まで到達している虫歯でも全ての神経をとらずにすむようになりました。今日はその治療法についてお話しますね。

 

この治療法はマイクロスコープを用いて治療しなければ不確実な治療となっています。

 

写真の真ん中の歯、明らかに黒く虫歯になっています。

レントゲンでみると神経まで到達していそうな虫歯でした。

 

↑少し削ると虫歯が広範囲に及ぶのがわかると思います。

 

↑ラバーダムというゴムのマスクをして虫歯を慎重にとっていくと歯の神経がでてきました。

 

以前では神経がでるともう歯の神経をすべて取り、歯を全周にわたって削り被せなければいけませんでした。神経をとり、歯を削ることはその後の歯の破折のリスクを高めることがわかっています。歯が破折してしまうと、最悪抜歯しなければいけなくなってしまいます。

 

感染してしまった神経だけ除去し、健康であろうと思われる神経を慎重に見極めていきます。

 

その後MTAセメントと呼ばれる歯の神経を守るお薬をいれて次に歯をきれいに作ってあげる作業に入ります。

 

大きく開いていた穴をキレイに塞ぎ、歯の形をつくり、周りの歯と調和するような詰め物を詰めていきました。

これらの治療は

①歯の神経を残すお薬を入れるための治療と

②虫歯で無くなった歯の見た目を改善していく治療

の2回来院いただき、それぞれのステップを現在ではそれぞれ1本の歯を治すのに１時間半のお時間をかけて治療させていただきます。

虫歯菌が口の中にいなければ虫歯になりません。細菌が入る隙間なく綺麗に詰め物を詰めるためにはかなり繊細な手技が必要になってきます。保険治療が主流の日本ではまだ珍しい治療かもしれませんが欧米ではごくごく当たり前の治療として浸透しています。

 

この患者様は神経も残せて、歯も最小限の切削ですみ、きれいな形に戻ったので大変喜ばれました。

ここからは患者様と二人三脚で今後虫歯にしないように一緒に口腔ケアを頑張っていくようお話しました。

我々としても、歯の神経を残すことができ、歯を必要以上に削らずにすむこの治療法には大きな希望を感じています。

ご興味ある方はお気軽にご相談ください。